Controlul glicemiei este o parte foarte importanta in gestionarea diabetului. Testarea regulata a glicemiei ajuta la evaluarea eficientiei regimului alimentar, a activitatii fizice si a tratamentului medicamentos. Pentru a automonitoriza glicemia este necesar un glucometru, un test si un dispozitiv de intepare.

HbA1C

Testul HbA1c (cunoscut si ca hemoglobina glicata sau hemoglobina glicozilata) masoara media valorilor glicemiilor pe o anumita perioada de timp prin recoltarea unei probe dintr-o componenta specifica a celulelor rosii ale sangelui – moleculele de hemoglobina A1c.
Anumite forme de glucoza din sange se depun natural pe aceste molecule A1c pe masura ce moleculele se deplaseaza prin fluxul sanguin. Cand se intampla acest lucru, molecula se considera ca fiind „glicata”. Cu cat HbA1c este mai mare, cu atat mai multa glucoza este atasata de celulele rosii din sange.
Testul HbA1c nu este un inlocuitor pentru automonitorizarea frecventa. El arata nivelul mediu al glicemiei din corp in ultimele 3-4 luni.
Maximele si minimele frecvente ale glicemiei pot determina un rezultat HbA1c in limite normale. Numai automonitorizarea poate arata cum alimentatia, activitatea fizica, medicamentele si stresul afecteaza glicemia pe perioade scurte de timp. Aceasta ofera mai multe informatii pentru gestionarea diabetul.
Cei mai multi experti recomanda un test HbA1c la fiecare 3 luni.

Tintele terapeutice vizeaza:

• HbA1c < 6,5%
• glicemie plasmaticã < 110mg/dl (6 mmol/l) a jeune
• glicemie la 1-2 ore dupa masa < 145mg/dl (< 8mmol/l )
• LDL-colesterol < 100 mg/dl, sau mai mic de 70 mg/dl la pacientii aflati la risc crescut, sau cu boala cardiovasculara
• HDL-colesterol > 40 mg/dl
• Trigliceride < 150 mg/dl
• Tensiune arteriala < 130/80 mm Hg
• IMC < 25 kg/m².

Educarea pacientului este cel mai important aspect:

• schimbarea stilului de viata
• controlul glicemiei periodic
• automonitorizare
• monitorizarea tensiunii arteriale
• cunoasterea eventualelor complicatii.
• Pacientul trebuie sa constientizeze ca modificarea stilului de viata, prin adoptarea unei diete corespunzatoare, renuntarea la fumat si reducerea alcoolului(sub 33 ml/zi), efectuarea exercitiului fizic (de 3-4 ori pe saptamana), ii este benefica si necesara pentru bunul mers al tratamentului antidiabetic.